Een speciale huidmeter kan ernstige geelzucht bij pasgeborenen beter opsporen dan kijken met het blote oog. Dat blijkt uit Nederlands onderzoek onder meer dan 2.300 baby’s, uitgevoerd door kinderarts Christian Hulzebos en collega’s. Volgens de onderzoekers kan het gebruik van zo’n meter ernstige gevolgen, zoals blijvende hersenschade, helpen voorkomen.
Veel pasgeborenen kleuren in de eerste levensweek wat geel. Dat komt doordat het lichaam bilirubine aanmaakt, een stof die vrijkomt bij de afbraak van rode bloedcellen. Ongeveer 80% van de baby’s krijgt hier in lichte mate mee te maken. Meestal is dat onschuldig en verdwijnt het vanzelf. Bij 3 tot 5% van de baby’s is behandeling met lichttherapie nodig om complicaties te voorkomen. Dat gaat jaarlijks om duizenden kinderen.
Geel zien is soms lastig te beoordelen
Ouders leren al snel om te letten op een gelige kleur van de huid of het oogwit. Samen met de verloskundige en kraamzorg houden zij hun baby goed in de gaten. Toch blijkt het lastig om met het blote oog te beoordelen hoe ernstig de geelzucht is. Zeker bij baby’s met een donkere huidskleur is dit extra moeilijk, waardoor ernstige geelzucht soms te laat wordt herkend. Een huidmeter, ook wel bilirubinemeter genoemd, biedt hiervoor een oplossing. Het apparaat meet via de huid, bijvoorbeeld op het hoofd of borstbeen, pijnloos en binnen enkele seconden het bilirubinegehalte. In het onderzoek werd gekeken hoe effectief deze meting is wanneer de huidmeter thuis wordt gebruikt door verloskundigen.
Eerder meten, eerder behandelen
De resultaten laten zien dat de huidmeter duidelijk beter werkt dan alleen kijken. ‘De huidmeter spoort ongeveer 30% meer baby’s op die behandeling nodig hebben voor geelzucht’, zegt Hulzebos. ‘Zonder deze meting zouden deze kinderen onopgemerkt zijn gebleven. Door eerder te behandelen, verkleinen we de kans op ernstige schade.’ Wanneer de huidmeter een verhoogde waarde aangeeft, volgt een extra controle via een kleine hielprik om het bilirubinegehalte in het bloed nauwkeurig te meten. Dat betekent dat er soms extra prikken nodig zijn. Hulzebos: ‘Gemiddeld waren zes extra prikken nodig om één baby te vinden die daadwerkelijk behandeling nodig had. Dat is vervelend, maar het voorkomt dat een baby ernstig ziek wordt en mogelijk levenslang gevolgen ondervindt.’
Nog niet overal standaard
Hoewel het gebruik van de huidmeter al is opgenomen in de Nederlandse richtlijnen, wordt het apparaat nog niet overal standaard ingezet. De onderzoekers hopen dat de resultaten van dit onderzoek ervoor zorgen dat meer verloskundigen de huidmeter gaan gebruiken, zodat ernstige geelzucht bij baby’s thuis sneller wordt herkend en behandeld.
Bron & Beeld: nieuws.umcg.nl
Meer laatste nieuwsberichten
